브이백 클리닉(VBAC)

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브이백 클리닉(VBAC)이란?

자연주의 출산의 방법으로 과거 제왕절개술한 산모도 진통을 겪으며 출산하므로 태아의 모성애 확보 등에도 좋고 회복도 빠릅니다.
그래서 브이백(VBAC)을 다시 시도하고 있습니다.
브이백(VBAC)은 “Vaginal Birth After Cesarean section”의 약자로, 제왕절개(Cesarean section)후 질을 통한 분만(Vaginal Birth)을 의미하는 것으로 이전에 제왕절개로 출산했던 산모가 자연 분만을 시도하는 것을 말합니다.
과거에는 한번 제왕절개를 했던 산모들은 그 다음 임신도 반드시 제왕절개를 했었으나 제왕절개술의 발전으로
진통 중 자궁 파열을 겪는 위험이 과거에 비해 낮아졌기 때문에 최근 브이백을 선택하는 경우가 많아지고 있습니다.
이에 성모여성병원에서는 제왕절개수술 후 자연분만을 원하시는 분들을 도와드리고자 하며
다만, 안전상의 문제로 대상을 엄선하여 분만 진행 중에 무리가 되지 않는 선에서 도와드리고자 합니다.

  • 브이백(VBAC)이 가능한 경우
    • 제왕절개 수술을 한번 만 받았고 하부 횡절개 방식이었던 경우
    • 넉넉한 골반을 가진 경우
    • 자궁근종 수술 같은 자궁 절개 수술의 경험이 없는 경우
    • 응급 제왕절개 수술을 시행할 수 있는 시설 및 의료진이 있는 병원
  • 브이백(VBAC) 분만 시 주의점
    • 자연분만 성공률을 대략 60~80%정도입니다.
    • 과거 자연분만을 하신 적이 있는 경우 성공률이 높습니다.
    • 과거 진행부전으로 제왕절개 수술을 했던 경우 자연분만의 성공률이 낮습니다.
    • 진통 또는 분만 중 자궁벽이 얇아져 자궁파열이 생길 수 있습니다.
      (이 경우, 과다 출혈로 인한 수혈이나 자궁절제 수술 및 태아사망 등의 위험성 있음)

1990년대까지 제왕절개한 여성은 또다시 제왕절개해야 했습니다.
"한번 제왕절개를 하면 계속 제왕절개를 해야한다"는 유명한 표현 때문이었습니다.(컬럼비아대학교 산부인과교수 에드윈 B.크래긴 박사. 1916년 뉴욕의사협회 발표) 그러나 절개 방법도 횡절개로 바뀌고 자궁파열 가능성도 적어졌습니다.
자연 진통하는 경우 1천명당 5명, 유도분만의 경우 1천명당 24명 자궁파열율을 보입니다.

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